參保居民在二級(jí)及以上醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門診政策范圍內(nèi)醫(yī)藥費(fèi)用，年度累計(jì)起付線1000元，報(bào)銷比例40%，年度報(bào)銷限額 3000 元。

  不納入大額門診報(bào)銷的情形為：

  1.住院期間的門診費(fèi)用；

  2.已納入普通門診、門診慢特病報(bào)銷的門診費(fèi)用；

  3.他方責(zé)任外傷、工傷、醉酒、產(chǎn)檢、整形美容、健康體檢等非醫(yī)保政策范圍內(nèi)費(fèi)用不享受大額門診報(bào)補(bǔ)。

  本通知自 2025年5月1日起執(zhí)行。因年中調(diào)整，2025年自5月1日起開始起付線累計(jì)，當(dāng)年起付線下調(diào)至 700元，以后年度按文件執(zhí)行。2025年5月1日前發(fā)生大額門診報(bào)銷的，報(bào)銷金額納入2025年的大額門診報(bào)銷限額累計(jì)。